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Text File  |  1997-01-28  |  2KB  |  19 lines

  1. ‚Ä¢ Pneumonia  The lung seems to be the organ most sensitive to the adverse effects of transplantation. It has
  2.   been suggested that the lung is to bone marrow transplantation what the quarterback's knee is to the football
  3.   game. A lot can go wrong. The lung can be injured because of infection, because of the toxic effect of high-dose
  4.   chemotherapy and radiation or because of some unknown cause.
  5.         When severe pneumonia develops after a bone marrow transplant, death often‚Äîbut not always‚Äîresults.
  6.   The most common pneumonia in these cases is caused by cytomegalovirus, a particularly severe pneumonia
  7.   that can develop several months after the transplant. If it does develop, it is often in association with another
  8.   serious complication, graft-versus-host disease .
  9. ‚Ä¢ Graft-versus-host disease  After an allogeneic bone marrow transplant, the immunologically active cells in
  10.   the new marrow can recognize the "host" organism‚Äîthe patient receiving the transplant‚Äîas foreign and go on
  11.   the attack. The most commonly damaged organs are the skin, liver and intestines.
  12.       Medicines can be given after the transplant to reduce the possibility of graft-versus-host disease. The
  13.   marrow can also be treated outside the body to remove the cells that cause graft-versus-host disease (T cell
  14.   depletion). If the condition nevertheless develops, it can occur soon after the return of white cells (acute
  15.   graft-versus-host disease) or much later (chronic graft-versus-host disease).
  16.       The two types are similar in some ways, though each has distinctive features. The acute form often doesn't
  17.   last long but can be quite severe. If it is severe, the prognosis for survival is very poor. Chronic
  18.   graft-versus-host disease almost always requires therapy, and most patients recover. One positive note is that
  19.